Beitrittserklärung bitte ausdrucken, ausfüllen und senden an :
Heimatverein Dorothea Viehmann, Frankfurter Str. 300, 34134 Kassel
Beitrittserklärung zum ………………202….
Hiermit trete(n) ich/wir ab dem obigen Zeitpunkt dem
Heimatverein Dorothea Viehmann,
Kassel-Ndzw.e.V. als Mitglied(er) bei.
Der Jahresbeitrag beträgt für Einzelmitglieder € 16,--,
für Familien € 24,-- und beinhaltet die kostenlose Zustellung des
Heimatbriefes im Raum Niederzwehren..
Bei Zusendung des Heimatbriefes durch die Post ist eine anteilige
Postgebühr von € 1,-- für jede Sendung zu entrichten (jährl. € 4,--)
Name: ………………...........................Vorname:....................................
Geburtsdatum:…..........……….......……
Name:…….....…………......................... Vorname....................................
Geburtsdatum:.…..........………………..
Strasse:……................…...……….....................….......………………………
PLZ:………..Ort:...…................................................Telefon:..........................
IBAN.: ..........................................................BIC.: ......................................……
Bank:……………………………………........………………………...................
Hiermit ermächtige ich Sie widerruflich, die von mir zu entrichtenden
Zahlungen von meinem Konto einzuziehen.
Zusätzlich können € ............ als laufende Spende,
€ ........... als einmalige Spende mit abgebucht werden.
Datum:…....……….............… Unterschrift:.......………………………………
Meine Internet-Anschrift : ........................................................................................
Ich bin damit (nicht) einverstanden, dass meine Geburtstage im Heimatbrief veröffentlicht werden. (nichtzutreffendes streichen)